가족중심의 아동간호의 의미와 분석

가족중심의 아동간호

 

 

 

 

아동간호의 일차적 목표는 부모로 하여금 양육기능을 최대한 발휘하게 하여 가족의 건강을 최적의 상태로 유지 증진하는 가족중심의 간호입니다. 따라서 아동간호는 가족을 인정하며 가족 구성원으로서 각 개인을 인식하여 개별화된 접근을 하는 것을 의미합니다. 이는 가족의 능력과 강점을 존중하고 강화하는 것으로 개인과 가족이 그들의 장점을 구축하여 가족 스스로 돌보고 의사를 결정하는 능력을 지지하는 것입니다.

 

어떤 상황에서든지 그 중심에는 가족이 있도록 하는 것이 아동간호의 본질입니다. 그러므로 가족중심 아동간호는 아동을 양육하는 동안 가족을 지지하고, 위기에 직면한 가족이 건강한 대응 기전을 사용할 수 있도록 가족기능의 강도, 취약성 양상 등을 고려해야 합니다.

 

그러기 위해서는 가족구조와 배경의 다양성을 인정하는 철학 즉, 가족의 목표, 소망, 전략, 활동과 가족 지지, 정보 요구 등을 고려해야 하며 모든 가족 구성원의 욕구가 고려되어야 합니다. 가족이 최상의 조정자이지만, 간호사는 가족 구성원이 긍정적인 환경을 조성하는데 도움을 줄 수 있습니다. 간호사의 창의적이고 융통성 있는 치료적 중재를 통해 도와줄 수 있습니다. 간호사의 창의적이고 융통성 있는 치료적 중재를 통해 도와줄 수 있습니다.

 

아동간호에서 가족중심의 간호과정은 개인 중심보다 더 광범위하고 복합적입니다. 가족기능이 한 명의 가족 구성원에 의해 결정될 수 없을 뿐 아니라, 가족이라는 상황에서 벗어나서는 아동을 완전히 이해할 수 없다는 것이 가장 중요한 요소입니다.

 

 

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아동간호의 개념과 철학에 대한 정리

 

 

 

1) 가족

 

가족이란 혈연, 결혼, 입양 등으로 공동의 생활과 경제적인 협력, 생식과 양육의 기능을 갖는 사회집단으로 성인 남녀와 그들의 자녀나 양자로 구성됩니다. 그러나 최근에는 가족을 둘 또는 그 잇아의 사람들이 같은 집에서 살며, 공동의 정서적 유대감을 가지고, 상호 관련이 있는 사회적 업무를 수행하는 것으로 정의하면서 '한 가구를 이루어 함께 기거하는 집단', '특정한 사회적 역할을 담당하여 서로 상호 관계를 하는 사람들의 집단' 또는 '고유한 공동 윤리를 나누어 가지는 집단' 등의 일반적이고 포괄적으로 정의됩니다. 

 

한편, 간호학적에서는 '친족 또는 친족 같은 연계성을 가지고 모여서 생리적, 심리학적, 사회문화적 환경을 나누어 가지는 사람들로 조직된 기능적 체계로서 질병 발생, 증상에서의 반응, 그리고 의료자원의 활동에 고유한 양상을 보이는 건강행위의 기본단위'라고 정의할 수 있습니다.

 

가족의 형태는 부모와 자녀로 구성된 핵가족, 부모의 자매나 조부모로 구성된 확대가족, 독신부모 가족, 혼합 가족 또는 재혼가족, 공동체 가족, 동거가족, 독신자 결연 가족, 양부모 가족 등 다양하게 나타나고 있습니다. 핵가족/대가족과 같은 가족 크기와 출생순위와 형제간의 나이 차이, 쌍둥이, 형제간의 상호 작용 등은 아동 성장발달에 직접적인 영향을 줍니다. 가족의 기능은 가족이 수행하는 역할, 행위를 뜻합니다.

 

자녀가 성인으로 독립할 때까지 기본 욕구를 제공하는 신체적 돌봄과 아동의 사회화에 대한 교육과 훈련 및 가족 구성원의 심리적, 정서적 안녕을 제공하는 것입니다. 가족의 안녕은 매우 중요하여 그렇지 않을 때 정서불안과 대인관계 형성에 장애를 가져올 수도 있습니다.

 

가족 구성원의 역할은 사회화 과정을 통해 학습되는데, 아동은 다른 사람과의 상호 관계, 놀이, 역할 모델을 통해서 학습하고 실천합니다. 역할 구조는 가족단위 내에서 처음 발생되어 아동은 일련의 역할을 담당하고 부모와 다른 가족 구성원의 보완적 역할에 반응합니다. 부모는 적절한 성역할의 모델이 되며 양육할 책임이 있습니다.

 

아동이 성장하기 위한 이상적인 환경은 건강하고 따뜻한 가정이라고 할 수 있습니다. 건강한 가정에는 양친 부모가 있고, 그들이 육체적, 정신적으로 건강하고 원만하여 자녀를 양육하는 것을 즐거워하고 필요한 책임을 서로 나눌 수 있습니다. 또한 아동으로부터 존경받고 부모나 자녀 간에 강한 애정의 유대로 맺어져 있습니다. 건강한 부모는 자녀를 양육함과 동시에 성장을 지켜보고 유용한 사회인으로서 사회에 내보내기 위해 필요한 훈련을 합니다. 부모는 가족의 장래에 대한 계획을 세우고 스스로 건강을 지키며 경제적 능력을 높이는 노력과 좋은 가정환경을 만들어내는 책임을 다합니다. 가정을 유지하기 위해서는 수입이 있어야 하며 물리적인 주거공간도 한 가족이 함께 생활하기 위해 필요합니다.

 

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2) 가족 관련 이론

 

(1) 가족체계 이론

 

가족을 가족 구성원과 환경이 지속적인 상호 작용하는 체계로 간주하여 가족체계가 외부세계와 반투 과적인 경계를 가지고 있다고 봅니다. 그 경계선이 개방적이거나 폐쇄적일 수 있는데, 경계선의 유지는 계속되는 역동적인 과정으로 가족의 융통성과 기능 정도에 따라 바뀔 수 있습니다. 즉, 가족 내에 문제가 있을 때 체계 내의 상호 작용이나 피드백을 변화시킴으로써 문제행동을 수정할 수 있습니다. 한 가족 구성원 내에서 일어나는 변화는 다른 구성원에게 새로운 변화를 주므로 가족 구성원 간의 상호 작용을 강조합니다.

 

 

(2) 구조 기능 이론

 

구조 기능 이론은 사회학에서 발달된 이론으로 가족은 사회 구성의 기본단위인 동시에 사회체계를 유지하는 기능을 담당합니다. 자녀의 출산과 양육이라는 재생산 기능과 교육을 기초로 하는 사회화 기능은 어떠한 제도로도 대신할 수 없는 가족과 사회화의 유기적인 관계를 말합니다. 그러므로 산업화에 따른 대가족 형태의 약화와 핵가족의 보편화는 가족기능의 퇴화가 아닌 사회에 적응을 위한 과정으로 봅니다. 가족의 역할에서 중요한 것은 아동의 사회화이며, 역할 구조는 가족과 가족의 건강을 유지하기 위하여 그 구성원이 무엇을 하는가로서 정의됩니다. 가족구조는 역할 구조, 가치체계, 의사소통의 유형 및 기능에 따라 분석됩니다.

 

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