엉덩이부상3 엉덩관절 뒤쪽 및 앞쪽 탈구의 개요 및 특성 엉덩관절 뒤쪽 탈구 개요 엉덩관절 뒤쪽 탈구는 전체 엉덩관절 탈구의 85~90%를 차지합니다. 차의 앞자리에 앉았을 때 충돌 시 발생하는 계기판 손상이나 무릎관절, 엉덩관절이 굽힘 된 상태에서 무릎관절 앞쪽에 가해지는 추락사고 등에서 잘 발생합니다. 엉덩관절 굽힘 및 모음의 정도가 클수록 단순 탈구가 생기며 벌림 되어 있는 경우 뒤쪽 또는 뒤 위쪽 절구 골절이 동반되기 쉽습니다. 분류 분류법은 Thompson과 Epstein에 의한 방법을 많이 사용하며 다음과 같습니다. 1형은 골절을 동반하지 않는 단순 탈구 혹은 골 절편이 미세한 골절입니다. 2형은 절구 테두리 뒤쪽의 큰 골 절편을 동반한 탈구입니다. 3형은 절구 테두리 뒤쪽의 분쇄 골절을 동반한 골절 탈구입니다. 4형은 절구 테두리와 절구의 골절을 .. 2022. 4. 11. 엉덩이 넙다리뼈 돌기사이 골절 및 몸통 골절 넙다리뼈 돌기 사이 골절 개요 넙다리뼈 돌기 사이 돌기 사이 골절은 돌 기사 이선으로부터 작은 돌기 5cm 이하까지 말합니다. 고령자에게서 발생하며 특히, 심한 뼈엉성증을 앓고 있는 여자에게서 더 많이 발생합니다. 손상기전 넘어지면서 넙다리뼈 돌 기부의 가쪽 또는 뒤쪽에 강한 직접적인 외력이 가해질 경우에 발생하며 추락 등으로 넙다리뼈 장축을 따라 힘이 가해질 경우에 발생합니다. 또한 작은 돌기에 부착된 엉덩 허리근의 수축과 큰 돌기에 부착된 벌림근의 수축에 의해서 간접적으로 돌기 사이 골절이 발생합니다. 교통사고(20%), 추락사고(9.5%), 골종양에 의한 병적 골절(1%)에서 발생합니다. 분류 1형(돌기 사이 골절)은 큰 돌기에서 작은 돌기를 따라 골절된 것으로 맞춤과 유지가 용이하며 결과도 만족스.. 2022. 4. 10. 엉덩관절부 넙다리뼈머리 및 넙다리뼈목 골절 개요 넙다리뼈 머리 골절은 넙다리뼈의 위쪽에 있는 넙다리뼈 머리가 금이 가거나 부러진 상태에서 순환장애로 인해 괴사에 빠지는 질병으로 외상으로 엉덩관절 탈구가 생길 때 동반하는 경우가 대부분이며 단독 손상을 드물게 발생합니다. 손상기전 주로 고에너지의 교통사고 시 엉덩관절의 외상성 탈구와 동반하여 발생하며 넙다리뼈 머리가 절구 테두리에 부딪혀 발생합니다. 분류 Pipkin은 엉덩관절 뒤쪽 탈구 시 넙다리뼈 머리 골절을 분류합니다. 1형은 고절이 넙다리뼈 머리의 아래 부위를 침범할 때 발생합니다. 2형은 골절이 넙다리뼈 머리의 위쪽 부위를 침범할 때 발생합니다. 3형은 1형 또는 2형과 함께 넙다리뼈 목 골절이 동반될 때 발생합니다. 4형은 1, 2형 또는 3형과 함께 절구 골절이 동반될 때 발생합니다. .. 2022. 4. 9. 이전 1 다음
